고가의 건강 관리가 미국인 및 퇴직자에게 미치는 영향
우리 지도자들은이 다가오는 위기에 대처하는 것을 피하거나 수정이 쉽고 고통스럽지 않다고 믿게 만들었습니다. 올바른 정치인들은 우리가 사기의 의료 시스템을 없애거나 과실의 법적인 주장을 없애면 문제가 해결 될 것이라고 주장합니다. 그러나 사기 행위는 2010 년 건강 관리에 지출 된 2.3 조 달러 중 3.5 % 미만이며, 소송은 훨씬 적습니다. 반면에 좌파는 보험료가 의료 보험 회사에 비난을 돌리려고하지만 보험료는 근본적인 치료비를 반영한다는 점을 무시하고.
의료 서비스 제공 업체에 대한 상환금의 급격한 감소 나 시민 사용의 역사적 감소가 없을 경우 전문가들은 2020 년까지 의료 비용이 두 배로 증가 할 것으로 예상합니다.
고가의 건강 관리가 개인에게 미치는 영향
의료 비용은 전통적으로 정부 또는 민간 건강 보험 회사가 고용주 기반 계획을 통해 지불했기 때문에, 의료 비용의 증가는 그 차이를 구성해야하는 개인에게 치명적인 영향을 미칠 것입니다. 2033 년 '메디 케어'및 '메디 케이드'와 같은 정부 프로그램 파산; 고용주는 보험료 인상, 임금 감소 및 풀 타임 일자리 감소 (혜택 포함)를 통해 건강 보험 급여 비용을 직원에게 점점 더 많이 전가하여 실업률을 높이고 시간제 근로 (혜택없이)를 늘립니다. 2010 년에는 거의 5 천만 명 (인구의 16.3 %)이 건강 보험이 없었으며 의료 서비스에 대한 공공 및 자선 진료에 의존했습니다..
의회는 건강 비용을 통제하고 줄이기 위해 2010 년 3 월 23 일에 '환자 보호 및 저렴한 치료법 (Patient Protection and Affordable Care Act)'을 통과 시켰습니다. 보험.
이 법이 유지 되었음에도 불구하고 의료 서비스의 높은 비용을 미래에 유지할 수 없다는 사실은 여전히 남아 있습니다. 서비스 및 액세스 감소는 불가피합니다. 한 가지 해결책은 현재 수준의 자금을 유지하면서 비용을 조정하는 것입니다. 다른 제안들은 현재 수백만 명의 미국인을 대상으로하는 프로그램에서 수십억 달러를 삭감 할 것입니다. 고민에서 미국민을 구제 할 수있는 완벽한 솔루션은 없습니다..
미국의 대부분의 것들과 마찬가지로, 높은 의료 비용의 영향은 개인의 경제적 지위에 달려 있습니다. 운이 충분한 사람들은 많은 비용이 들지만 의사와 병원에 계속 접근 할 수 있습니다. 불행한 사람들은 치료가 악화되고 의사와 시설에 대한 접근이 제한 될 것입니다.
퇴직자 및 퇴직자
Medicare 및 Medicaid와 같은 프로그램은 연방 예산의 중요한 부분을 구성하며 연간 예산 적자의 주요 원인 중 하나입니다. 어느 정당이 권력을 갖고 있는지에 관계없이, 메디 케어와 메디 케이드에 대한 자금은 현저하게 줄어들 것이며, 가까운 시일 내에 많은 프로그램이 끝나거나 크게 변경 될 것입니다.
동시에, 매년 약 150 만 명의 신규 이민자 인 베이비 부머 (Baby Boomers)가 Medicare에 의해 처음으로 보장 될 중요한 인구가 있습니다. 향후 20 년 동안 65 세 이상의 미국 성인의 수는 인구의 거의 20 % 인 2 억 7,500 만 명 이상이 될 것입니다. 더 많은 사람들이 혜택을 받고 더 적은 비용으로 혜택을 받으면 퇴직자들은 더 많은 의료비를 부담해야합니다. 그리고 퇴직 저축의 부족과 한때 신뢰할 수있는 연금의 상실을 감안할 때, 많은 퇴직자는 자신의 생활 수준을 유지하기에 충분한 자금을 가지고 있지 않을 수 있습니다..
그러나이 표의 제안은 의료비를 유지하는 방법이 아니라 의료비 증가에 대한 비용을 누가 지불해야하는지에 대해 설명합니다.
- 바우처 시스템. 공화당의 제안은 메디 케어의 공공 자금을 노인들이 개인 보험을 구매할 수있는 바우처 시스템으로 대체하여 향후 의료 비용의 위험을 퇴직자에게 효과적으로 이전합니다. 정부 지출은 제한적이지만, 의료 비용은 메디 케어 보충 보험료 인상 또는 의료 서비스 제공자에 대한 직접 지불을 통해 노인에게 이전됩니다..
- 공급자에 대한 지불 감소. 민주당은 메디 케어에 대한 공공 자금을 유지하면서 가용 자금을 가능한 한 많은 참가자들에게 확대하기 위해 의료 서비스에 대한 의료 서비스에 대한 지불금을 낮출 것입니다. 그들의 제안의 결과는 메디 케어 참가자를 받아들이려는 의사와 병원의 수가 감소하여 메디 케어 참가자가 이용할 수있는 치료를 효과적으로 감소시키는 것입니다. 개인적으로 의료 서비스 제공자에게 지불 할 수있는 능력과 의지를 가진 사람들 만이 과거와 비슷한 접근 권한을 계속 가질 수 있습니다.
요양원 거주자
예산이 좁아지면 가장 치명적인 영향은 장애인이나 요양원에 사는 사람들에게 영향을 미칩니다. 메디 케이드 지출의 약 64 %는 노인과 장애인을위한 것이며, 건강 문제를 분석하는 Kaiser Family Foundation에 따르면 10 개 요양원 거주자 중 7 명은 Medicaid에 있습니다. 중산층 환자조차도 요양원 간호를 제공하기 위해 저축을 겪고 있기 때문에 필요하지 않기 때문에 프로그램을 돌리기 때문입니다..
그러나 예산에 부담이있는 주 정부는 머지 않아 메디 케이드 자금을 줄일 수 있습니다. 결과적으로, Medicaid 수혜자는 양로원에서 가족을 돌보아야하거나 돌봄이 의심스러운 저질의 시설로 강제로 보내질 것입니다.
일하는 미국인
회사가 제공하는 건강 보험의 비용은 더 높은 공제액과 공동 부담금뿐만 아니라 보험료의 더 큰 할당을 통해 고용주로부터 직원에게 전달됩니다. Kaiser Family Foundation의 연구에 따르면 2011 년 직원들은 건강 보험료로 연간 평균 $ 4,129를 지불했으며 2001 년에 비해 두 배 이상을 지불했습니다. 건강 관리에 대한 보험료 인상의 다른 영향은 다음과 같습니다.
- 임금 및 급여 인상. 건강 보험을 제공하는 회사의 직원은 임금 인상이 적습니다. 경제 고문 협의회에 따르면, 건강 보험 비용이 더 높은 회사의 임금 및 급여 인상이 제한되어 있습니다.
- 가족은 보험에 들지 않을 것입니다. 특히 저임금 직종에 종사하는 직원은 높은 비용으로 인해 가족 보험 범위가 줄어들 것입니다. 결과적으로, 일하지 않는 가족 구성원은 보험에 들지 않을 것입니다.
- 치과 및 턱 문제의 확대. 충치, 구강암 및 스포츠 관련 뇌 안면 손상의 합병증은 가족이 치과 보험 및 치료 비용을 포기함에 따라 증가 할 수 있습니다.
- 노인 돌봄. 노인 또는 장애가있는 가족 구성원은 요양원 비용을 감당할 수 없으며 자녀의 가정에서 돌볼 것입니다. 이 비용은 주로 일하는 가족 구성원이 부담합니다.
- 무보험 인구 증가. 의료 보험이없는 사람들의 수와 비율은 특히 빈곤층에서 증가 할 수 있습니다. 젊은 사람들은 잘못 배치 된 무적 상태로 인해“나체로”가기로 결정했지만, 보험에 가입하지 않은 사람들의 대부분은 건강 보험을 감당할 수 없다고 느끼는 사람들입니다.
- 지방 정부 세금 및 수수료 상승. 보험이없는 것이 의학적 치료를받지 않는 것을 의미하지 않기 때문에 재산세는 공립 병원을 통한 많은 비보험 자 돌보는 비용을 충당하기 위해 상승 할 수 있습니다. Families USA는 2010 년 무보험 자에 대한 무급 건강 비용이 6,000 억 달러를 넘었다 고 추정합니다.이 금액은 공립 병원을 지원하기 위해 재산세가 높아지고 자체 건강 보험료가 높아지면서 지역 시민들에게 전달되었습니다.
- 의료의 전반적인 저하. 의사는 각 환자와 시간을 덜 소비 할 수 있으며 오진이 증가 할 수 있습니다. 간호 직원은 이미 절단 중이며 나머지 간호사는 더 많은 환자에 대한 책임이 있으며 그 영향은 이미 볼 수 있습니다. 예를 들어, 환자들 사이에서“병원으로 인한 감염”이 증가하고 있습니다..
- 사회 보장 및 메디 케어 삭감. 현재 65 세 이상은 Medicare 혜택을받을 자격이 있습니다. 그러나 현재 55 세 미만의 근로 미국인은 66 세 또는 67 세가 될 때까지 Medicare의 혜택을받지 않으며, 퇴직 후 훨씬 더 많은 의료비를 지불해야 할 것입니다. 일부 전문가들은 사회 보장 혜택의 50 %가 건강 관리를 향할 것이라고 추정합니다.
최종 단어
앞으로 의료 서비스의 비용과 제공이 바뀌게 될 것이라는 데는 의문의 여지가 없지만, 이러한 변화는 아니 부적절한 치료 또는 불완전한 치료로 이어져야합니다. 실제로 의료 서비스의 미래는 밝을 수 있습니다. 특히 개인이 기꺼이 자신의 건강에 유익한 파트너가되고 건강 관리 비용 (예 : HSA 활용)에 대해 더 많은 책임을지고 건강 습관을 실천하는 경우.
좋은 약은 비싼 치료가 필요하지 않습니다. 모든 당사자가 좋은 결과를 내기 위해 함께 노력해야합니다. 여러 세대에 걸쳐 지속될 수있는 비용으로 만성적이고 쇠약 해지는 질병이없는 장수.
(사진 제공 : Bigstock)